67岁的王姥姥近期老觉得耳呜，头昏，去医院做检查后，见到医生开的方子里面含有"甲钴胺",心里免不了造成困惑。

“老伴儿前不久患上带状性疱疹，开的不就是这一药吗？怎么还能用于治头晕耳鸣呢？是否医生开不对药?”

针对甲钴胺，不少患者多多少少会有一些困惑，今日小妙就给大家一一表明。

第一问：甲钴胺，都有哪些临床治疗？

甲钴胺实际是维生素B12的辅酶方式，但相较于非活力维生素B12，甲钴胺比较容易进到神经元细胞器内，推动细胞中核苷酸，蛋白质合成和轴突损害再造。在神经系统疾患如帕金森（PD）等病人身体可检测出这些物质，其成分远远高于正常的对照实验组，且呈剂量依赖性与时间依存关系。因而甲钴胺被称之为神经保护药品之一。医学上能够应用于以下症状；

糖尿病患者性精神病：由尿毒症造成周围神经病变，其诱因通常是长期性很严重的血糖高以及所引起的代谢障碍。现阶段并对治疗方式比较多，但未有动画特效治疗法。大家运用甲磺酸培氟沙星协同甲钴胺展开了临床观察，现报导如下所示。运用甲钴胺能改善病人外展神经及自主神经系统病症，明显提升病人主观性觉得。

面神经瘫痪:A钴胺治疗可显著减少面部神经恢复时长，还伴有病症显著更改。

血透患者和神经病患者运用甲钴胺6个月之上没有明显不良反应。

周围神经炎及神经受损：甲钴胺先注入时口的形式能促进迟发性尺神经炎手术后功能恢复，明显改进病人主观性觉得。

甲钴胺做为维生素B12的衍生物，都是人体内唯一一种带有化学元素的维生素.针对欠缺维生素B12的人来讲，适度填补甲钴胺能预防一些不良的生活习惯所引起的疾病和慢性疾病病发症的产生。可是，假如摄取过量甲钴胺，可能会造成中毒反应。因此在日常饮食方面一定要注意合理配置和营养搭配，以防止对人体健康造成危害。

乙醇：长期饮酒也会导致身体欠缺维生素B12，而维生素B12是保持身心健康不可或缺的原素之一。

糖尿病人：长期饮酒也会增加糖尿病人血糖增高风险性，尤其是在服用二甲双胍和甲钴胺等药物时。在通常情况下，身体所需要的维生素A,B,C及其D等也是通过食材来获取的。但当血糖比较高或是胰岛素的分泌太多，这种营养元素就难以生成。所以需要适当填补欠缺的维生素。

针对欠缺甲钴胺得人，除了甲钴胺片外，也可以通过服用带有甲钴胺的食材来补，如生猪肉，牛羊肉，鸡脯肉，牛乳，鱼种，蛤等，在其中都带有较丰富多样的甲钴胺，多吃一些，有利于减轻一些病症。

二问：维生素B12与甲钴胺有同药吗？

很多患者治疗贫血症时，经常听医生说可以用维生素B12取代甲钴胺，因此觉得二者有同一种药，其实这也是一个误区。

维生素B12是一类繁杂的含钴有机物，钴的β位连接了不一样的功效团，称之为钴胺素。在大自然中,B12C6和Co都德国小钢炮有极强的生理活性，二者之间存在密切的关系。钴是一种极为重要的重金属离子，其物理性质开朗。它能够参加很多反映。在其中比较常见的有羟基替代的甲钴胺、氰根替代的氰钴胺等。 甲钴胺是甲基化的维生素B12，归属于维生素B12族中的一种，但是不归属于维生素。

这类甲基化的维生素B12能够称之为维生素的进化版，与它"老祖先"对比，它能够存在血夜，脊髓中，更加深入神经细胞内部结构，所以在治疗神经系统病变时效果最佳。

如果想探讨人体中吸收"友好度",事实上维生素B12是没有办法被别人立即运用的，要发挥出活力功效，必须要在其进到血液循环系统之后才能转化成羟基钴胺和辅酶B12。 罢了转换细致的甲钴胺不用进一步转换，立即被人体吸收运用消化吸收。 如果在服用过程中遇到了不良反应，那样也不太可能立刻终止服药，而是要通过一些方式来补。例如内服或是注入等方式输液。这样既能不便又消耗。 因此从功效得比较来看甲钴胺的功效更加简单粗暴。

维生素B12是医学上常见的滋补品之一，但是其不良反应也比较多，如服用维生素B12之后出现的不良反应主要包括：低血钾及高尿酸症、甲钴胺所引起的疹子和恶心想吐、恶心呕吐等不适及其恶心想吐、拉肚子、腹疼、食欲不佳等。 维生素B12和甲氰咪胍都属于抗心律失常药物，前面一种关键应用于心血管，后面一种关键应用于肝部，但临床治疗时还要注意二者不良反应。除此之外，还有一些副作用。 二者不良反应也有所差异。

因为同根同源，维生素B12与甲钴胺仍然可以强强联合。 维生素B12是一种自然存在人体细胞里的脂溶维生素，对造血系统有重要意义，具备促进铁吸收及调节免疫作用等作用，还可以提高人体免疫力，改进免疫力下降病人身体状况。 维生素B12在治疗巨幼红细胞性贫血层面实际效果明显，但在某些疾病的治疗上又不尽人意，比如：维生素B12与甲钴胺协同使用中，也会增加用甲钴胺治疗的病人的苦楚水平，并且长期性服用维生素B12还会德国小钢炮一瓶10片多少钱引起带状疱疹神经痛症状加重带状疱疹神经痛等。

医学上运用甲钴胺协同维生素B12治疗带状疱疹的高效率可以达到95%。

第三个难题：甲钴胺，能不能与其它药合用？

除开与维生素B12的强强联合外,"人际交往能力"极强的甲钴胺还常常与其它药物"跨界营销"协作，经常接到让人欣喜的实际效果：1。

1.甲钴胺 卡马西平片：治疗三叉神经痛

卡马西平片可以通过应用于网状组织-中脑系统软件减轻三叉神经痛病症，但独立服药需很大使用量，且易出现副作用，故选用与甲钴胺协同治疗。

用法与用量：卡马西平片0.2 mg/a,甲钴胺0.5 mg/a,每日3次内服，20天1个治疗过程。

2，甲钴胺 棘籽氟米松软膏：用以皮炎湿疹

棘籽氟米松软膏有抗感染、抗敏、毛细血管收缩、抗组织增生等功效，但治疗最易造成病人皮痒，而甲钴胺对损伤神经系统具有较强的修补功效，可显著减轻病人皮肤发痒感。

用法与用量：甲钴胺每一次500ug,每日3次内服，待病损肌肤清洗消毒杀菌后取棘籽氟米松软膏适当匀称涂覆痘患肌肤。

3，甲钴胺 依巴斯汀：减轻老年瘙痒症

老年人发痒具体表现为肌肤腺管机能减退，皮肤干，退行性变委缩，神经系统机能减退。 其发病原因繁杂且治疗棘手，目前还欠缺最理想的抗敏和抗感染等治疗法。而经常运用激素类药物可引起骨质疏松症及心脑血管疾病，乃至危机生命。近些年发觉很多中药材具有较好的激素调节功效。 治疗方式：用抗组织胺类药操纵瘙痒症状，用营养神经药物改进病症。

用法与用量：甲钴胺每一次0.5 mg,每日3次内服，依巴斯汀每一次10mg,每日1次。

4，甲钴胺 维生素B1::治疗周围神经炎

维生素B1可以作为营养神经物充分发挥维护神经系统细胞膜的功能，协作甲钴胺能够有效加强改进神德国小钢炮一瓶10片多少钱什么样经中枢的功效，从而缓解四肢麻木觉得。

用法用量：甲钴胺，维生素B1每一次2粒，一日三次内服；持续服药1个月。

5，甲钴胺 氟桂利嗪：治疗糖尿病患者周围神经病变

氟桂利嗪是一种钙通道阻滞剂，有软化血管、促进血液循环等服务。 我们将要氟哌啶醇与阿米替林协同用以治疗老年人2型糖尿病病人的周围神经病变和肌张力障碍。却发现两药共用功效明显好于单单使用阿米替林组。

用法用量：氟桂利嗪10 mg/次，每天晚上睡觉之前顿服，服用2星期过后使用量递减，甲钴胺1500ug/次，内服，每日1次。

之上相互用药尽管对病人都有大大提高，但用药时既需要注意药品功效，又需要注意服药后可能发生的不良反应，因而用药时要在医生或医师带领下开展选择合适的。